Vesiliikenteellä on tärkeä rooli Tatarstanin taloussuhteissa. Monilla tasavallan alueilla Kama- ja Volga-joet ovat tärkeimmät viestintävälit.
Tilastojen mukaan Kama-joki on rahtikuljetusten osalta tasavallan jokien joukossa ensimmäinen. Öljy, puutavara, leipä, kemialliset tuotteet, rakennusmateriaalit ja suola kuljetetaan Kaman varrella, kaikki tarvittavat materiaalit ja laitteet toimitetaan Kaman alueen kaupunkeihin: Nižnekamsk, Naberezhnye Chelny, Elabuga, Mendeleevsk. Valmiita tuotteita - kuorma-autoja, dieselmoottoreita, autonrenkaita, petrokemian tuotteita sekä mineraalilannoitteita ja maataloustuotteita - viedään laivoihin Kama-joen varrella.
Volga on Tatarstanin päävesiväylä. Se on ykkönen matkustaja- ja turistiliikenteen sekä kylläisyyden suhteen erityyppisillä aluksilla. Volgan varrella kuljetetaan kaikenlaisia autoja, teollisuuden ja yritysten raaka-aineita, öljyä ja öljytuotteita, leipää ja makeisia, rakennusmateriaaleja ja muita lasteja.
Merkittävä rooli erilaisten tavaroiden kuljetuksessa on Belaja-jokien (pääasiassa öljyä kuljetetaan) ja Vyatkan (puutavara ja vilja) pitkin kulkevilla vesiväylillä.
Volgan ja Nizhnekamskin vesivoimalaitosten ja säiliöiden rakentamisen jälkeen tavaroiden, matkustajien ja turistien kuljetus Volgan, Kaman ja niiden suurten sivujokien varrella lisääntyi merkittävästi. Kazanka-, Sviyaga- ja Ika-jokien alajuoksu muuttui navigoitavaksi. Kazanista, Chistopolista, Naberezhnye Chelnystä ja Nizhnekamskista tuli suuria satamakaupunkeja.
Naberezhnye Chelnyn kaupunkiin on rakennettu suuri jokisatama. Jokisataman rakentaminen Nizhnekamskiin on saatu päätökseen. Vuosina 1990-1995 tasavallan jokiliikenteessä havaittiin kriisiilmiöitä, jotka näkyivät rahtivirroissa ja matkustajaliikenteessä: rahti- ja matkustajaliikenteen määrä väheni merkittävästi.
